Mettre un frein aux maisons des aînés et appuyer sur l’accélérateur pour les soins à domicile

Il y a au Québec une disparité frappante entre le financement des centres d’hébergement pour aînés et les investissements en soins à domicile. Par exemple, le Danemark, qui fait face à un défi démographique similaire à nous, accorde 65 % de son budget de soutien aux personnes aînées aux soins à domicile. Pour le Québec, près de 70 % du budget est dépensé dans les lieux d’hébergement, une proportion complètement inversée.

Comment le Danemark réussit-il à offrir des soins et des services de qualité là où les personnes choisissent de rester? En valorisant et en décloisonnant le travail des professionnels de la santé à domicile, en finançant massivement l’adaptation domiciliaire avec des équipements de maintien à l’autonomie, en recourant aux technologies pour la sécurité et en s’appuyant sur des communautés bienveillantes.

Une utopie? L’expérience du Danemark démontre qu’on peut offrir un nombre impressionnant d’heures de soins et de services à domicile pour des pertes d’autonomie avancées, et ce, à coût moins élevé qu’en construisant de nouveaux bâtiments.

Le coût d’une place en CHSLD au Québec : 91 000 $ par année.

Le coût des soins d’une personne aînée en lourde perte d’autonomie à domicile : 86 200 $ par année.

Les maisons des aînés : des coûts exorbitants qui ne répondent pas aux besoins des aînés

Le projet phare du gouvernement actuel pour répondre aux défis démographiques du Québec, ce sont les maisons des aînés. Projet qui n’a jamais été souhaité par personne, ni par les experts, ni par les personnes aînées elles-mêmes. Au départ, ce projet était évalué à 2,4 milliards de dollars, soit près de 600 000 $ en moyenne pour construire une place.

Or, la conjoncture économique fait bondir les coûts de construction à des prix si exorbitants que cela a forcé l’arrêt de certains appels d’offres; un pari raté ayant fait perdre 44 millions de dollars après de nouvelles tentatives d’appels d’offres.

Pendant ce temps, quel a été l’investissement supplémentaire dans les soins à domicile cette année? Seulement 150 millions de dollars. Ce n’est vraisemblablement pas une priorité. Pour chaque dollar dépensé dans le béton, on devrait en investir tout autant sinon plus dans l’humain. Quand on pense à tout ce qu’on pourrait faire avec une réelle volonté de changer les choses pour répondre au besoin largement exprimé par les aînés du Québec, qui est de rester dans le domicile de leur choix, enracinés dans leur communauté, le plus longtemps possible.

Mais attention, des soins à domicile ça ne signifie pas seulement recevoir des services dans une maison! Ça signifie simplement laisser le choix aux personnes de les recevoir soit dans une maison, un appartement, un condo ou même une résidence privée pour aînés, le plus longtemps possible. Autrement dit, le lieu d’habitation, comme au Danemark, ne devait pas être un obstacle au droit des individus de recevoir des soins de qualité.

Ce ne serait rien de moins qu’une révolution, une façon concrète de respecter les personnes aînées et leur autonomie décisionnelle.

La Révolution tranquille a été accompagnée d’un défi démographique de taille, soit le baby-boom. La société québécoise est, cette fois-ci, mûre pour relever un nouveau défi : devenir un Québec digne de ses aînés.